Definição
Trata-se de uma condição causada atrito entre as superfícies articulares patelar e femoral devido à degeneração da cartilagem patelar. Do ponto de vista anatomopatológico, é traduzido como condromalácia de patela.
Fisiopatologia
A síndrome patelofemoral está associada a sobrecarga excessiva, fatores biomecânicos como disfunção muscular de quadríceps e musculatura abdutora da coxa, pés planos ou cavos e aumento do ângulo Q, formado pela intersecção de duas linhas, uma vai do centro patelar até a tuberosidade da tíbia e a outra vai da espinha ilíaca anterossuperior até o centro da patela.
Quadro Clínico e Diagnóstico
O paciente relata dor peripatelar ou retropatelarque piora com flexão completa do joelho, em situações como ficar sentado por período prolongado e também ao descer e subir escadas. Ao exame, observa-se dor à pressão patelar e à mobilização lateral da patela e crepitação femoropatelar na flexão do joelho ou à preensão patelar.
O diagnóstico é clínico, mas exames de imagem podem ser usados para complementação diagnóstica e avaliação da extensão do desgaste da cartilagem. A RNM mostra alterações degenerativas da cartilagem patelar e a radiografia de pode mostrar a lateralização excessiva da patela.
Tratamento
O uso de analgésicos e anti-inflamatórios, repouso,fisioterapia para fortalecimento e alongamento muscular, e possíveis correções dos fatores biomecânicos são suficientes para controlar o quadro clínico.
